心理健康问题 如何及早发现、有效干预？

兵团日报全媒体记者翟薇 通讯员李辉

随着社会的快速发展和人们生活节奏不断加快，国民的心理健康问题越来越受到关注。2025年4月，2024版“心理健康蓝皮书”《中国国民心理健康发展报告(2023—2024)》正式发布。该报告中提及，国民心理健康知识掌握仍有不足，特别是在子女教育、情绪调节及心理疾病识别等方面的知识掌握程度亟待提升。

那么，当代人群的心理健康问题因何而来？要如何及早发现、有效干预？

银发群体

老年抑郁可防可治

“我的情绪总是没由来的很低落，干什么都提不起劲。”今年75岁的刘奶奶家庭美满幸福，按理说应该是安享晚年的年岁，却常常被没由来的心烦所困扰，甚至到了夜晚难以入眠的程度。

不愿让儿女担心的刘奶奶一直隐瞒自己的身体状况，直到晚上彻底无法入睡，才告诉了儿女。儿女立即带她到医院检查，随后刘奶奶被诊断为老年抑郁症。

“老年抑郁症是指发生在60岁及以上老年人中的抑郁症，是一种常见的精神障碍。抑郁症不仅仅是情绪低落，还会对老年人的生活质量、身体健康和社会功能产生严重影响。”兵团精神卫生中心心理科姜琳告诉记者，面对这类患者，她们通常采取动态调整抗抑郁药物结合心理疏导的治疗方法。医护人员会耐心倾听刘奶奶的倾诉，了解她的情感需求，帮助刘奶奶逐步重建情绪管理能力。

老年抑郁症的致病原因是多方面的，除了身体机能衰退、慢性疾病增多等生理因素外，退休后社会角色转变、经济状况变化、孤独感、对衰老和死亡的恐惧等带来的心理压力，也容易引发抑郁情绪。

6月20日，兵团精神卫生中心护士姚宇在护士站为患者抽血。冯思琪 摄

“一定不能轻视老年抑郁症，它会对老年人的情绪、身体健康、认知、行为等多方面产生影响。”姜琳之前接收过一名80岁的老年抑郁症患者，20多年来一直辗转于各医院治疗“胃痛”，始终不见效果，最终在心理科被确诊为躯体形式障碍。“躯体形式障碍是指老年人在患有抑郁症时，身体出现各种通过医学检查无法发现的器质性病变的症状。”姜琳说，“这些症状都是抑郁情绪通过身体表现出来的一种方式，通常的表现形式有不同部位的疼痛，消化系统、心血管系统、泌尿系统的不适，睡眠障碍等。”

老年抑郁是可防可治的，要多关注老年人的心理健康，鼓励他们外出进行社交活动；培养他们的兴趣爱好，丰富精神生活；子女要多关心长辈，倾听他们的心声，给予情感支持，同时关注他们的身体健康状况和心理健康状况。

青少年群体

学会心理减压和情绪调整的方法

《中国精神心理健康蓝皮书（2024）》数据显示，青少年群体（13—18岁）焦虑症与抑郁症的发病率有上升趋势。如今，儿童青少年心理行为问题已成为家庭、学校、医疗机构和社会共同关注的问题。

“我认为儿童心理健康发展的关键是家庭。”姜琳接触过很多因为家庭原因而患有精神疾病的未成年人。

14岁的彦彦因父母离异，情感上缺少父母的关心和支持。“学校生活太枯燥，不开心”的想法让她越来越不愿意去学校，她把自己关在房间里通宵玩网络游戏，甚至多次划伤手臂自伤。

“如果一个孩子出现了心身症状，说明家庭没能塑造出孩子的健康自我，或者抵御外界压力的保护性不足。”针对彦彦这种情况，医院在通过MECT治疗快速稳定彦彦自残倾向的同时，同步开展家庭治疗重塑亲子关系。“家庭的良性互动塑造孩子的安全感和独立感，形成儿童健康发展的心理自我。此外，还可以帮助孩子抵御外来压力，保护孩子避免发生压力性事件，减轻应激反应。”姜琳说。

儿童青少年时期是比较特殊的时期，生理和心理方面都未发育完全，很容易受到外界环境影响。11岁的任任因智力发育迟缓与家庭忽视，长期观看恐怖片，并沉迷其中，最终出现了行为紊乱。

“特殊儿童更容易受到外界刺激影响行为。”这种情况下，治疗就需要“药物+行为重塑”双管齐下，药物降低神经敏感性，再通过游戏化训练替代不良行为模式，同时用“代币奖励”强化正向反馈。

那么应该如何预防或减少儿童青少年心理健康问题的出现？姜琳认为，一方面需要家庭、学校、社会多方面努力，给孩子营造一个良好的成长环境；另一方面需要孩子接纳自己的情绪，学会心理减压和情绪调整的方法，或者及时寻求专业帮助。

兵团卫健委

健全心理健康服务体系

成年群体作为家庭和社会的主要支柱，需要面对的压力是多样的，高强度工作、经济负担、健康焦虑、人际关系冲突及慢性失眠都是造成心理疾病的主要压力源。

59岁的马阿姨虽然早已退休，但之前高强度的工作让她患上了焦虑症，总是有一种莫名的恐慌感，同时还伴有“叹气”“砸嘴”等小动作。

“焦虑症一般分为精神性焦虑和躯体性焦虑，马阿姨则是两者并存。”姜琳告诉记者，精神性焦虑患者常常表现出过度担忧、紧张不安，对未来可能发生的事情感到恐惧，且这种担忧往往没有明确的对象或具体原因，注意力难以集中，容易被无关的事物吸引，同时伴有记忆力下降。而躯体性焦虑则是身体出现多种不适症状，如心跳加快、呼吸急促、头晕、头痛、出汗、口干、肌肉紧张、颤抖，还可能有恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，以及尿频、尿急等泌尿系统症状。

“有一点我们需要认识到，焦虑症不同于正常的焦虑情绪反应，它具有过度、持续且难以控制的特点，会对患者的日常生活、工作、学习以及社交等方面产生明显干扰和影响。”所以，面对焦虑症时，一定要重视。“患者需要保持健康的生活方式，缓解焦虑情绪的产生；掌握有效的压力应对技巧，同时学会正确看待生活中的困难和挫折，保持积极乐观的心态； 培养兴趣爱好，丰富自己的生活，转移注意力，减少焦虑情绪的产生；进行自我心理调节，缓解身体的紧张状态；学会倾诉，释放内心的压力和负面情绪。”姜琳说。

除焦虑症外，睡眠障碍也是成年群体常见的心理疾病。33岁的张警官就因公安工作昼夜颠倒，陷入了“失眠—焦虑”的死循环。“像入睡困难、经常起夜、早醒、睡眠质量差都是睡眠障碍的表现。”姜琳说，“影响睡眠的因素有很多，心理因素、环境因素、生活习惯、身体因素、药物因素等都有可能造成患者失眠，要找对原因再进行治疗和调节。”

6月20日，兵团精神卫生中心护士李霞在健康宣教室为患者做一对一的健康宣教。姜琳 摄

近年来，为了让更多的职工群众认识心理疾病，正视心理问题，兵团卫生健康委不断健全心理健康服务体系，通过构建“预防—干预—服务”全链条体系，开展多层次多元化心理健康服务工作，有效提升职工群众心理健康素养。

“我们组建了兵团级和师市级心理健康知识讲座巡讲团，围绕不同群体特点，开展针对性的心理健康知识讲座，提高职工群众对心理健康知识的知晓率，增强大众心理调适能力；同时，自今年5月1日起，兵团12个师市全部接通了‘12356’心理援助热线，由精神科医护人员、心理治疗师、心理咨询师等具备丰富心理咨询经验的人员提供24小时免费心理咨询服务；此外，兵团辖区各级医疗机构已设置心理门诊32个、睡眠门诊26个，可以为患者提供全面的睡眠评估、心理咨询、心理治疗等个性化的治疗方案。”兵团卫生健康委医政处处长李鹏说。