兵团推进基层医疗卫生事业改革——

为职工群众撑起“健康保护伞”

兵团日报全媒体记者郑娅莉

图①2月17日，一师医院导诊护士（左）为前来就诊的患者提供就医引导服务。胡珺 摄

图②1月16日，七师医院总院消化肾病科护士（左）张莉莉在给患者修剪指甲。李瑞强 摄

图③2月17日，四师总医院医学影像科工作人员（左）指导患者使用自助区取片机。于洋 摄

2月17日，八师石河子市人民医院护士（左）为患者介绍药品功效和使用方法。顾明月 摄

医保互通 零距离传递医保温暖

“现在在兵团团场医院就医可以报销了。报销比例和县城一样，方便多了，不用跑冤枉路。这里就医条件好，设施齐全，我们非常满意。”近日，在四师六十七团医院病房，护士正在给伊犁哈萨克自治州察布查尔锡伯自治县居民李松做检查。

2021年，四师可克达拉市医保局与伊犁州推进兵地医保融合发展，兵地医保互联互通，医疗资源优势互补，医疗技术水平、医疗质量得到进一步提高。

目前，四师可克达拉市有23家医院是伊犁州定点医疗机构，伊犁州有25家医院是四师可克达拉市定点医疗机构，很好地满足了兵地职工群众就近就医需求。

2月16日，哈密市巴里坤县奎乡居民张新慧在十三师新星市红星医共体红山农场分院结算窗口办理了出院手续。本以为要等待很长时间，但很快就拿到了工作人员出具的费用结算清单。“现在兵地医保报销互通了，持医保卡就可以办理医保报销即时结算业务，看病不用两头跑。以后住院可以就近选择，真是太便捷了。”张新慧说。

红山农场兵地医保开通以来，红山农场分院通过医共体远程会诊、双向转诊、“五大中心一通道”为周边乡镇患者提供快速、有效的救治服务，得到了职工群众的一致好评，让职工群众真正享受到了兵地医保融合发展带来的实惠。

“张新慧享受到的医保报销即时结算，是进一步深化兵地医保融合发展、实现兵地医保互通互认的一项举措，也是‘我为群众办实事’实践活动的具体措施。”十三师新星市医疗保障局相关负责人说，兵地医保融合发展，简化了医保报销流程，让兵地参保人员均享受两地定点医疗机构提供的无差别医保服务，实现看病就医“一站式”结算，使兵地群众真正享受到兵地融合发展带来的便利，也为兵地群众提供更优质、便捷、高效的医疗保障服务。

医保共济 为职工群众幸福“加码”

“我有冠心病等慢性病，常年吃药。之前，居民医保报销后，还要自行补齐剩余医药费。现在好了，我儿子的医保也不怎么用，可以给我用，每年能省下近2000元，减轻了家里的经济负担。”十师北屯市84岁的居民梁平对师市实施的职工医保共济政策非常满意。

今年，十师北屯市实现职工医保个人账户家庭范围内的共济使用。同时，加强对个人账户使用、结算等环节的动态审核管理，保障基金安全高效、合理使用，让此项民生改革最大限度惠及广大参保职工。

职工医保门诊共济是指个人医保卡余额允许由本统筹区参保的职工配偶、父母、子女共济使用。当参保人员患病在定点医药机构门诊就医时，可以在支付限额内按比例报销，切实减轻个人经济负担。不同级别医疗机构设置差异化的起付线、报销比例也有利于满足参保职工多元化就医需求，门诊共济保障不仅提高了医保基金使用率，也推动了个人就医行为的改变，持续激励基层医疗机构提升卫生服务能力，更好地保障人民健康。

“改革后，单位缴费部分纳入共济，从仅惠及特定的职工，变成惠及所有参保人员，保险的互助共济作用也能得到凸显，患者将从中获得更多保障。”兵团医疗保障局相关负责人表示，职工医保门诊费用按比例报销，发挥了医保资金共济作用，实现精准保障，也是顺应了医改的方向，能够更大限度发挥出医保的“保障”功能。

智慧医疗 让就医焕然“医”新

2月18日，在十四师昆玉市二二四团九连和泰新区卫生室，73岁老人李明忠正在做心肌梗塞的复查。他说，现在在连队就可以复查，看病也方便多了。

去年，九连连队卫生室改造并投入使用，卫生室内涵盖诊疗室、治疗室、药房等基本配置。和泰新区标准化卫生室执业医师王大全说：“现在每月接诊量比以前增加了，我们的收入也得到了明显增加。今年，我们除了一般的诊疗和公共卫生服务，还要重点为留守老人提供一些居家的、生活上的服务。”

2021年，兵团卫健委努力增强基层医疗和公共卫生服务能力，同时以数字化赋能基层医疗，让基层群众在家门口就能享受到优质便捷的医疗服务。

八师石河子市实施智慧基层医生惠民工程，建立起智慧化医疗服务管理体系，落地试运行7个多月，为职工群众提供了覆盖全生命周期的医疗健康服务。

通过大数据管理平台，该师市职工群众有了专属“健康储蓄账户”，身体状况如何，在手机上下载安装“八师医疗”APP,自助查询一目了然。一五二团医院所辖小区居民叶海燕告诉记者：“智慧基层医生惠民工程对我们很有帮助，我们平常可以自己测量血压，也可以自主查看相关检查报告，持续关注自己的健康状况。”

目前，八师石河子市各社区卫生服务中心和连队卫生室配备了115套便携式医疗设备，基层医生可以在社区卫生服务中心、连队卫生室或者上门为居民提供日常健康监测服务，并将信息及时上传，提高了基层医生的工作效率。

各社区卫生服务中心和连队卫生室还与八师石河子市总医院呼吸、心内、消化等10个常见病临床科室和团场医院建立了远程视频问诊专线，基层医生可通过远程视频问诊系统，及时连线上级医院帮助解决诊治问题，让社区和连队居民在家门口就能享受到医院专家的服务。

据了解，“十四五”期间，兵团将继续推进连队卫生室、社区服务中心信息化建设，用数字化补齐基层医疗资源短板，让职工群众共享优质健康生活。兵团卫健委疾控处处长薛文霞说：“把优质卫生资源传递下去，让职工群众在家门口就能够享受到优质、便捷、综合的服务。”

《兵团日报》（2022年2月22日第6版）